大多發生在20~50歲的成年女性，在額部及眼睛、唇的周圍呈現兩邊對稱、大小不規則的褐色塊狀黑斑。
呈現原因：
I. 肝臟機能障害：黑斑的顏色和肝臟的表面相似，所以又名為肝斑，並非因為肝臟機能不好。雖然有些人也會因肝臟的機能不好而使肌膚變黑，但少部分並非因為這因素引起，當肝臟、卵巢功能差時若發生，皆是在中年以後之女性，就是這因素而致這些人的肌膚對紫外線很敏感。
II. 荷爾蒙分泌異常：與腦下垂體有關，當機能發生障礙時，受了紫外線照射便會形成色素沈澱。例如妊娠的婦女，因卵巢機能變化產生妊娠性黑斑，俗稱妊娠斑，通常在懷孕初期較明顯，生產後就完全消失，但也有些婦女即使分娩後黑斑依然存在。
III. 塗抹劣質或藥性化妝品：使用劣質及藥性的化妝品因其含白降汞或鉛，易使皮膚產生黑斑。
IV. 食用不適合體質的藥物：例如婦女服用避孕藥，容易影響荷蒙分泌容易產生此症狀。
V. 情緒不穩定：受到精神上的不安與恐懼等情緒的影響而引發黑色素大量分泌。
VI. 身體過度疲勞或長期作息不正常。
