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★官方分類： 病理學／整合與協調／神經系統

第1篇.

疼痛 Pain

梅爾柴克及沃爾（1960）對痛覺的理論，提供一個痛覺模型，說明各種疼痛強弱調節的基本概念及解決方法。

此理論假設脊髓灰質背角的周圍痛覺纖維突觸，這些突觸是一個門閥，能夠關閉阻斷脈衝傳至大腦及打開允許脈衝上傳，大型A BETA纖維會受到熱、冷及觸摸的刺激，傳遞脈衝通過突觸，如同痛覺脈衝的途徑，倍數減少A DELTA及C纖維的疼痛傳遞。門閥的開關與否，取決於大型纖維的競爭訊息，刺激大型纖維感官脈衝的衝擊，例如背部的摩擦或熱敷的熱度，會關閉痛覺刺激神經門閥。

神經末稍接觸到脊髓灰質背側角；當受傷時，某部位會阻止一些感覺通到腦部然後對腦波起作用，當感覺器官打開時，突觸就會將訊息傳達到腦部。疼痛解釋的原理，疼痛就是像是一個閘門，而這個閘門由Adelta和C纖維來控制，當Aβ纖維受刺激時，疼痛就會通過這個閘門一直到大腦，所以當疼痛時閘門就會打開，當閘門關起時就沒有疼痛；故要解決疼痛的方式就是如何將閘門關起，他們發現熱敷會將閘門關起會減緩疼痛，按摩亦是會減緩疼痛。病人受傷時閘門會打開，病人將會感覺到很嚴重的疼痛。當疼痛的神經末稍刺激突觸閘門時，會將疼痛的訊息傳到大腦；大腦就會感覺非常痛；當突觸閘門運用鴉片、麻醉等東西時，突觸的閘門就會關閉；但要看這些東西的改善程度，所經過大腦的疼痛會減低或沒有疼痛。
結締組織囊都有神經末稍，在皮膚內有神經感覺末稍，疼痛的感覺傳送到脊髓；此突觸及訊息會傳到大腦感覺疼痛的神經及程度。

A Delta 纖維　當皮膚或組織受傷時，皮膚上的A Delta纖維會將訊息(疼痛波)很快的傳達到脊髓的閘門，因為還未處理，閘門是打開的；所以疼痛的訊息會很快的傳到大腦。A Delta纖維所感受的疼痛的程度是非常尖銳，感覺非常痛，故當皮膚受到攻擊時，A Delta纖維會將傳遞快速、尖銳、瞬間疼痛的感覺傳到大腦
C纖維　　　 傳達慢性疼痛，慢慢的傳達到大腦
A Beta 纖維　攜帶無害的刺激，如觸摸、摩擦或輕微捉癢，當有害的刺激出現時，關閉痛閥，阻斷痛覺。Aβ纖維很喜歡人去觸摸它按摩它，一旦觸摸按摩時，會使得大腦的訊息感覺不會這麼疼痛；減緩疼痛。

Endorphins腦內啡（一種荷爾蒙）
身體天然止痛化學物質，由中樞神經系統分泌的神經汰；例如某人喜歡跳韻律舞，而藉由跳韻律舞來解決疲勞且大腦會分泌腦內啡來刺激，使你的大腦感覺很快樂並能讓你減輕疼痛，使得心情愉快。是屬於歡樂型的荷爾蒙，令個體產生快樂、正面想法的經驗。

Action & Maintenance如可進行措施及維持
疼痛測量：　局部疼痛　　　間接疼痛
疼痛強度：　疼痛指標(疼痛量表)
疼痛控制：
人氣：8081 推薦：0 2007-07-16
發起者：  巫婆
 
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